調剤監査システムの基礎知識
調剤監査システムにもまた、様々な種類があります。費用なども含め、豊富な選択肢となっていますので、どのようなシステムがあるのかや費用など、様々な点について見てみるとしましょう。
調剤監査システムの費用
調剤監査システムの費用は大まかに「初期費用＋月額費用」です。
初期費用に関しては安いものであれば10万円台、あるいは10万円を切るものもありますが、数十万円、中には100万円以上するものもあります。
月額費用に関しても様々で、固定費のものもあれば、利用する台数で費用が異なるものもあるなど様々です。月額5,000円から10,000円が相場となっていますが、初期費用も含め、料金体系は提供する業者・サービスによって大きく異なる部分です。
そもそも調剤監査システムとは？
調剤監査システムとは、処方箋の内容と実際に取りそろえた薬剤を照合し、薬剤の種類や規格、数量などの間違いをチェックするためのシステムです。薬剤師による目視確認に加えてシステムによるチェックを取り入れることで、薬剤の取り違えや数量間違いといったヒューマンエラーを防ぎ、調剤過誤のリスクを減らすことを目的としています。
製品によって監査方法や対応できる調剤業務は異なり、バーコードを読み取るタイプのほか、電子天秤やカメラを利用して監査するタイプなどがあります。
システムの基本的な仕組みと監査方法
調剤監査システムで用いられる主な監査方法には、以下のようなものがあります。
- バーコード認証：医薬品に表示されているGS1データバーなどを読み取り、処方データと照合する方法です。薬品名や規格などの取り違えをチェックでき、ピッキング監査システムなどで採用されています。
- 重量監査：電子天秤とシステムを連動させ、薬剤の重量から種類や数量が適切かを確認する方法です。重量を細かく確認する必要がある散剤などの監査で利用されています。
- 画像認識：カメラで薬剤を撮影し、色や形、刻印などの特徴から薬剤を識別する方法です。複数の薬剤をまとめて確認する一包化監査などで活用されています。
どの監査方法が適しているかは、監査したい薬剤の種類や調剤業務の流れによって異なります。システムを選ぶ際には、どのような方法で監査を行うのかも確認しておきましょう。
調剤監査システムを導入するメリット・デメリット
調剤監査システムを導入すると、人の目だけに頼らないチェック体制を構築できるため、安全性の向上だけでなく、薬剤師の業務負担軽減や作業効率化にもつながります。一方、導入・運用には費用が発生するなど、事前に確認しておきたい注意点もあります。
導入する3つのメリット
- ヒューマンエラーを減らし、調剤過誤防止につなげられる：バーコードなどを利用して処方データと薬剤を照合することで、薬剤の種類や規格、数量の取り違えをシステム上でチェックできます。人による確認と組み合わせることで、調剤過誤のリスク低減につながります。
- 薬剤師の心理的なプレッシャーを軽減できる：調剤業務では、小さな確認漏れが重大な事故につながる可能性があるため、薬剤師には大きな心理的負担がかかります。システムによるチェックを加えることで、確認作業をサポートし、ミスに対する不安やストレスの軽減が期待できます。
- 監査業務を効率化し、患者対応の時間を確保しやすくなる：これまで目視で行っていた確認作業の一部をシステム化することで、監査業務の効率化が期待できます。業務時間に余裕が生まれれば、患者への服薬指導や相談対応などに時間を充てやすくなります。
導入時の注意点・デメリット
- 導入・運用に費用がかかる：システムによっては端末や周辺機器などの初期費用に加え、月額利用料や保守費用などのランニングコストが発生します。導入前には初期費用だけでなく、継続利用した場合の総額も確認しておくことが大切です。
- 設置スペースが必要な場合がある：監査レンジなどの据え置き型システムは、機器本体や専用PC、周辺機器などを設置するスペースが必要になる場合があります。調剤室の広さや作業動線を考慮して選びましょう。
- 新しい業務フローに慣れるまで時間がかかる場合がある：新しい機器の操作方法や監査手順を覚える必要があるため、導入直後は一時的に作業時間が増えるケースも考えられます。お試し期間やデモを利用し、スタッフが無理なく扱えるか確認しておくと良いでしょう。
調剤監査システムの種類
ピッキング監査システム
ピッキング管理のためのシステムで、こちらも様々なタイプが登場しています。患者毎に処方箋を管理できる据え置き型のものや、ピッキングの際にコンパクトなデバイスでバーコードを読み取らせるハンディタイプのものまで様々。
こちらもまた、それまでのアナログな作業で発生していたミスの軽減をもたらすと共に、薬歴・在庫管理など様々な特徴を持ったシステムが登場しています。
一包化監査システム
バーコードを読み取ることで、一包化された薬剤の種類や数量を自動で判別するシステムです。管理もしやすくなり、薬剤師の負担を軽減してくれることでしょう。それまで目視に頼っていた部分がオートメーション化されることで、負担軽減だけではなくミスの減少にもつながります。
散剤監査システム
散剤（粉薬）の調剤システムです。分量等が表示されるので、薬剤師が調剤し、処方します。チェックシートが印字されるものもあれば、処方するデータを表示してくれるものなど、こちらもヒューマンエラーを極力減らすためのシステムとなっています。
調剤監査システムの選び方
調剤監査システムは様々なタイプが登場しています。
そのため、導入にあたってはどのシステムを選ぶべきなのかも考慮しなければなりません。そこで、導入するにあたってのポイントをいくつか覚えておきましょう。
自店のスペース
一口に「薬局」「ドラッグストア」と言ってもその業態は様々。広いスペースのある店舗もあればコンパクトな店舗も。そこで、どれだけの作業スペースを確保できるのかは判断材料の一つになります。作業スペースに余裕があれば据え置き型も良いのですが、作業スペースが限られている場合はハンディタイプがおすすめです。
複数人で使用可能なタイプ
スピードを重視する環境にある場合、複数人での同時使用可能なものが良いでしょう。他人が使っている際にも待つ必要がありません。同時に使用することでスピード感を損ねません。
お試しやトライアルがあると良い
実際に使ってみなければ分からない点が多々あるのも事実。
そこで、お試し・トライアルがあるものを選んでまずは試してみるのも良いでしょう。実際に試すことで自店の環境に合うか合わないかが分かります。
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PICKING GOは、iPhoneやiPad、iPod touchを使って医薬品のバーコードを読み取り、処方箋との正誤判定や調剤記録の写真保存などを行えるシステムです。専用機器を新たにそろえなくても導入できるため、初期コストや設置スペースを抑えやすい点が特徴です。
さらに、薬品の場所を案内するナビゲーション機能や必要量を表示する計算アシスト機能など、ピッキング作業そのものを効率化する機能も備えています。
専用の端末不要で導入コストを抑制
PICKING GOでは、高額な専用端末や中継PCを用意する必要がありません。iPhone、iPad、iPod touchを監査端末として利用できるため、大型の監査機器を設置する場合と比較して、省スペースかつ初期投資を抑えて導入できます。
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PICKING GOには、対象となる薬品の場所とピッキングする順番を最短動線になるよう案内する「ナビゲーション機能」が搭載されています。新人スタッフや他店舗からの応援スタッフなど、薬品棚の配置に慣れていない場合でもピッキングを進めやすくなります。
さらに、薬品のバーコードを読み取ると包装単位と端数それぞれの必要量を自動表示する「計算アシスト機能」により、電卓や暗算による計算ミスを防止。異なる薬品をピッキングした場合には警告表示と警告音の二重で知らせる仕組みも備えています。
処方箋や投薬した薬品は、処方データごとに最大5枚まで写真として保存できます。投薬後に患者から問い合わせがあった場合にも、記録した写真を確認しながら対応することが可能です。